Cervikalna osteohondroza je progresivna distrofično-degenerativna lezija medvretenčnih ploščic v območju 1-7 vretenc, ki pripadajo vratni regiji.
Zaradi cervikalne osteohondroze se pojavijo deformacije, izčrpanost in nato poškodbe teles vretenc. To moti normalno oskrbo s krvjo in živčno prevodnost v vratu in na območjih, ki jih inervirajo živčne korenine vratne hrbtenice.
Cervikalna osteohondroza je lahko izolirana ali kombinirana z osteohondrozo drugih delov - ledvenega in križnega.
Razlogi
Vzroki distrofičnih in degenerativnih sprememb medvretenčnih ploščic še niso dovolj raziskani. Predpostavka, da je osteohondroza senilen pojav, ni potrjena. Pojavlja se celo pri otrocih in mladostnikih.
Obstaja več dejavnikov, ki prispevajo k razvoju osteohondroze. Ti vključujejo:
- neaktivnost in sedeči življenjski slog,
- sedeče vrste dela s statično obremenitvijo vratu,
- prekomerna teža, slab fizični razvoj,
- displastični procesi vezivnega tkiva,
- slaba cirkulacija v predelu vratu,
- poškodbe vratu,
- skolioza, motnje drže, neudobne blazine in vzmetnice,
- dedna nagnjenost, presnovne okvare.
Simptomi cervikalne osteohondroze
Cervikalna hrbtenica je zaradi značilnosti okostja, pokončne drže in tudi zaradi velike velikosti glave še posebej ranljiva za razvoj osteohondroze - vretenca v njej so najmanjša v primerjavi z drugimi deli hrbtenice, mišični okvir pa ni zelo izrazit.
Najbolj značilen simptom, o katerem se bolniki pritožujejo, je bolečina v vratni hrbtenici. Odvisno od prizadetega območja je bolečina lahko lokalizirana
- v ključnici in rami;
- po celotni vratni hrbtenici;
- na sprednji površini prsnega koša.
Bolečina pri cervikalni osteohondrozi je posledica značilnosti vratne hrbtenice.
Prvi znaki cervikalne osteohondroze so nepomembni in niso zelo specifični:
- bolečine v vratu zvečer,
- občutek teže v glavi, glavoboli v okcipitalnem predelu,
- občutek otrplosti ali mravljinčenja v ramenih in rokah,
- škrtanje v vratu pri obračanju glave, klikanje vretenc.
Vodilni simptomi:
Vegetativno-distoničen
- precej huda bolečina v vratu in še posebej na območju tik pod zadnjim delom glave;
- bolečina se pojavi po dolgem bivanju v enem položaju (na primer po spanju);
- mišice vratu so nenehno napete;
- obstajajo težave pri premikanju roke na stran;
- na prizadeti strani so prsti omejeni pri gibanju.
Ker pride do stiskanja vretenčnih arterij, opazimo nevrološke manifestacije: glavobol, slabost in pogosto omedlevico.
Simptom hrbtenice
bolečina je lokalizirana za prsnico na levi.
To vrsto bolečine je treba razlikovati od bolečine, kot je angina pektoris (nitroglicerin lajša angino, ne pa tudi osteohondrozo).
S postopnim kršenjem strukture medvretenčnih ploščic pride do stiskanja (stiskanja) in stiskanja živčnih korenin ter zožitve ali stiskanja arterij in ven, ki potekajo v območju teles vretenc.
To vodi v nastanek posebnih sindromov - radikularnih in ishemičnih.
- poškodbe korenin prvega vratnega vretenca (C1): motnje prizadenejo zadnji del glave, zmanjšajo občutljivost kože;
- poraz C2 daje bolečino v predelu temena in hrbta;
- lezija C3 povzroča bolečine v vratu s strani ukleščenja, zmanjšano občutljivost v jeziku in podjezičnih mišicah, v nekaterih primerih z motnjo govora in izgubo nadzora nad jezikom;
- poškodbe C4 in C5 povzročajo bolečine v rami in ključnici, zmanjšan tonus mišic glave in vratu, kolcanje, težave z dihanjem in bolečine v srcu;
- Najpogosteje se pojavijo lezije C6, ki povzročajo bolečino od vratu do lopatice, podlakti, vse do palcev; občutljivost kože lahko trpi:
- Lezije C7 povzročajo podobne simptome z bolečino v vratu, zadnji strani rame, vse do zadnjega dela dlani, oslabljeno močjo roke in zmanjšanimi refleksi.
Motnje krvnega obtoka zaradi stiskanja krvnih žil v predelu vratnih vretenc povzročajo glavobole, vključno z migrenami, hudo omotico, zamegljen vid in tinitus, utripajoče lise pred očmi in motnje avtonomnih funkcij.
Lahko se pojavijo manifestacije srčnega sindroma s stiskajočo bolečino v srcu, pomanjkanjem zraka in palpitacijami, motnjami ritma.
Zapleti
Resni zapleti cervikalne osteohondroze so
- izboklina medvretenčnih diskov s tvorbo kile (protruzija);
- ruptura medvretenčne ploščice s stiskanjem živcev in krvnih žil, možno stiskanje hrbtenjače, kar lahko povzroči smrt;
- Lahko se pojavi tudi radikulopatija (poškodba korenin), nastanek osteofitov (bodice na telesih vretenc) z manifestacijo pareze in paralize.
Diagnostika
Če imate zgoraj opisane pritožbe, se morate posvetovati z ortopedom ali nevrologom.
Najprej bo zdravnik ocenil gibljivost in bolečine v vratu, občutljivost in druge funkcionalne motnje. Nato boste potrebovali rentgensko slikanje vratne hrbtenice v več projekcijah in po potrebi računalniško tomografijo ali magnetno resonanco, če sumite na kilo.
Če pride do motenj krvnega obtoka, bosta potrebna reoencefalografija in pregled fundusa.
Zdravljenje cervikalne osteohondroze
Danes obstajajo tradicionalne in netradicionalne metode za zdravljenje osteohondroze vratne hrbtenice.
V glavnem se uporabljajo konzervativne metode:
- simptomatsko zdravljenje z analgetiki za lajšanje bolečin
- jemanje nesteroidnih protivnetnih zdravil - za lajšanje vnetja in otekanja tkiv
- Za odpravo mišičnih krčev se uporabljajo antispazmodiki in zdravila za izboljšanje krvnega obtoka.
Pri zdravljenju cervikalne osteohondroze se uporabljajo snovi, ki obnavljajo strukturo medvretenčnih ploščic - hondroprotektorji.
Indiciran je potek zdravljenja z vitamini skupine B; uporabljajo se zunanja sredstva za terapijo - geli in mazila, kreme s protivnetnimi in analgetičnimi komponentami. Indicirani so stimulansi regeneracije medvretenčne ploščice.
Akupresura in splošna masaža, akupunktura, fizioterapija, fizikalna terapija in gimnastika so odlični pri zdravljenju osteohondroze. Metoda osteopatije se je dobro izkazala - nežen učinek na "stisnjena" področja mišic in vretenc.
Pri zdravljenju cervikalne osteohondroze je priporočljivo nositi poseben ovratnik (Schanz ovratnik).
Zaplete cervikalne osteohondroze s hernijami, ki poslabšajo občutljivost in krvni obtok, je mogoče zdraviti kirurško.
Trajanje zdravljenja je odvisno od napredovalega stanja bolezni, saj je osteohondroza progresivna kronična bolezen. Zdravljenje je lahko dolgotrajno, preventivni tečaji pa se lahko izvajajo vse življenje.
Pravilna prehrana bo pomagala znatno ublažiti stanje osteohondroze.
Vaje za zdravljenje cervikalne osteohondroze:
- Samoraztezanje: v položaju z ravnim hrbtom morate ramena spustiti čim nižje, vrat pa iztegniti navzgor. Potrebno je opraviti vsaj 10 pristopov vsaj 3-krat na dan.
- Samomasaža: okoli vratu ovijte brisačo, jo primite za konce in jih povlecite enega za drugim, tako da raztegnete vratne mišice. V tem primeru morate paziti, da vam brisača ne zdrsne čez vrat.
- Gimnastika za vratno hrbtenico pri osteohondrozi: prikazani so rahli upogibi vratu, pa tudi obrati in nagibi glave. Naenkrat se izvede 5-7 nagibov v vsako smer. To vajo je najbolj koristno izvajati po samomasaži vratne hrbtenice.
Preprečevanje
Osnova za zdravje vratne hrbtenice je močan in zdrav hrbet, telesna aktivnost, udobno ležišče z anatomskimi blazinami in vzmetnico, pravilna drža in pravilna prehrana.
Izogibajte se poškodbam vratu in dvigovanju težkih predmetov. Dolgotrajno sedenje je treba kombinirati z obdobji počitka in ogrevanja.